河阴镇县府驻地。位于县境中部，黄河南岸。人口1.7万，以汉族为主，还有藏、回、土等少数民族。面积41.2平方千米。辖城东、城西、城北、城关、郭拉、邓家、童家、西家嘴、大史家、张家沟、红柳滩11个村委会和城东、城关、城西、城南4个居委会。民国二十年（1931年）设大南乡，1938年设河阴镇。1949年设河阴市，1953年改为河阴镇，1958年为贵德公社河阴管理区，1959年分设河阴公社，1984年改为河阴镇。.

2014年7月21日，河阴镇被国家住房城乡建设部等七部委确定为全国重点镇。

2015年7月13日，河阴镇入选第三批全国特色景观旅游名镇名村示范名单。

2016年1月12日，河阴镇入选第三批美丽宜居小镇示范名单。