曾是古黔东五大集镇之一，拥有近九百年的历史，素有“梵净府城”、“文化老区”之称。全镇辖24个村、1个居委会，总面积140.9平方公里，总人口31400人，是一个多民族集居乡镇。渝怀铁路穿城而过，与铜仁大兴机场相邻。这里矿产资源、森林资源、土地资源和旅游资源十分丰富，是国家百家绿化乡镇和贵州省重点建设示范镇之一。

孟溪镇地处梵净山腹地东麓、位于松桃苗族自治县中部,北和大路乡、冷水溪乡相接，东与大坪场镇为邻，西边紧靠乌罗镇，南依普觉镇，地处渝湘黔交界处，位于贵州铜仁、重庆秀山、湖南吉首三角的几何中心

2014年7月21日，孟溪镇被国家住房城乡建设部等七部委确定为全国重点镇。

2020年7月29日，全国爱国卫生运动委员会重新确认孟溪镇为2020年国家卫生乡镇（县城）。